1. 피나스테라이드란 무엇입니까?
피나스테리드는 미녹시딜과 함께 미국 식품의약국이 승인한 탈모 치료 제품 2개 중 하나입니다. 흥미롭게도, 피나스테리드와 미녹시딜 모두 부작용으로 모발 성장 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 미녹시딜은 고혈압성 혈관확장제로 복용한 사람들에게서 더 많은 털이 자라는 것으로 밝혀졌고, 피나스테이드(상표명 프로페시아)는 양성 전립선 비대증을 치료하기 위해 복용했을 때 탈모를 멈추고 심지어 탈모를 역전시키는 것으로 밝혀졌습니다.
2. 피나스테라이드는 어떻게 작동합니까?
피나스테리드는 다이하이드로테스토스테론(DHT)의 생성을 조절하는 5-알파 환원효소의 발현을 억제합니다. 두피의 DHT 수치를 낮춤으로써, DHT가 모낭에 미치는 해로운 영향을 줄여줍니다. 피나스테리드는 혈청과 두피의 DHT 농도를 각각 최대 70%와 60%까지 감소시킵니다. 남성형 탈모 또는 안드로겐성 탈모증은 안드로겐 의존성 질환입니다. 유전적으로 민감한 남성의 경우 남성 안드로겐 테스토스테론의 강력한 대사물인 디하이드로테스토스테론(DHT)이 남성 패턴 탈모의 원인이 됩니다. 테스토스테론의 DHT로의 전환은 5-알파 환원효소에 의해 조절됩니다.
3. 피나스테라이드는 신체의 호르몬/내분비계에 어떤 영향을 미칩니까?
피나스테리드(Propecia® 및 기타)는 특이적 II형 5-알파 환원효소 억제제(반면 아젤라산은 비특이적 5-알파 환원효소)입니다. 즉, 테스토스테론의 다이하이드로테스토스테론으로의 전환을 조절하는 효소를 억제합니다. 두피의 DHT 수치를 줄임으로써, 그 약은 탈모 과정을 역전시키면서 모낭에 대한 DHT의 영향을 줄입니다.
4. 국소 피나스테라이드가 피나스테라이드 알약만큼 효과가 있습니까?
피나스테리드는 처음에는 하루에 한 번 먹는 경구약으로 승인되었습니다. 일반적인 복용량은 하루 중 아무 때나 음식과 함께 또는 음식 없이 하루에 1mg씩 복용합니다. 피나스테리드의 국소 제제는 인도에서 승인되었으며 구강 피나스테리드만큼 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
5. 왜 여성들은 피나스테라이드를 사용하면 안 됩니까?
피나스테라이드는 탈모(여성형 탈모)가 있는 여성에게는 사용되지 않습니다. 피나스테리드는 남성 태아의 외부 생식기에 이상을 일으킬 수 있기 때문에 여성이 임신 중이거나 잠재적으로 임신 중일 때 금지됩니다(임신 범주 X, 즉, 임신 중이거나 임신 가능성이 있을 때 태아에게 영구적인 손상을 입힐 위험이 매우 높은 약물.)
6. 피나스테라이드는 얼마나 효과적입니까?
이 데이터는 가벼운 것에서 중간 정도의 것은 아니지만 완전하지 않은 남성 패턴 탈모를 가진 1,879명의 남성을 대상으로 한 3개의 대규모 다센터 플라시보 대조 연구에서 얻은 것입니다. 그 남자들은 매일 한 번씩 경구용 피나스테라이드나 1년 동안 플라시보를 받았습니다. 연구의 최종 목적은 1인치 직경의 원형 영역에서 얻은 객관적인 모발 수와 환자, 조사자 및 시술 전 및 시술 후 사진을 평가하는 피부과 전문가로 구성된 독립 패널에 의한 개선에 대한 주관적인 평가였습니다.
실험은 피나스테라이드가 경도에서 중간 정도의 남성 패턴 탈모를 가진 남성의 탈모를 예방할 수 있다는 것을 보여주었습니다. 경도에서 중간 정도의 남성 패턴 탈모를 가진 남성을 포함한 임상 연구 중 두 개에서 피나스테리드로 치료된 남성의 86%는 연구 과정에서 모발 수에 따라 모발의 양이 유지되거나 증가하는 것을 보였습니다. 플라시보 환자의 58%와 비교하여 피나스테리드로 치료를 받은 남성의 14%만이 치료 후 추가 탈모를 경험했습니다.
진행 중인 연구는 피나스테리드가 매일 장기간 복용하는 남성 10명 중 9명에게서 탈모를 멈추거나 모발이 재생된다는 것을 보여주었습니다.
7. 어떤 환자들은 다른 환자들보다 피나스테라이드에 반응할 가능성이 더 높습니까?
어떤 환자가 어느 정도까지 반응할지 예측하기 어렵습니다. 임상 실험에서 연구된 환자들은 가벼운 것에서 중간 정도의 탈모가 있었고, 18세에서 41세 사이였습니다.
8. 결과를 보려면 얼마나 오래 피나스타라이드를 타야 합니까?
3개월 이상 매일 사용해야 환자가 탈모 또는 모발 성장 증가를 방지할 수 있습니다.
9. 머리카락이 충분히 자라면 피나스테라이드 사용을 중단할 수 있습니까?
3개월 이상 매일 피나스테라이드를 사용해야 환자가 추가 탈모 또는 모발 성장 증가를 방지할 수 있습니다. 12개월 이상의 치료에 대한 통제된 임상 데이터가 없습니다. 아마도 혜택을 유지하기 위해서는 무기한 치료를 계속해야 할 것입니다.
10. 피나스테라이드를 끊으면 어떻게 됩니까?
환자가 피나스테라이드 복용을 중단하면 두피의 DHT 수치가 다시 올라가 탈모가 재개될 가능성이 높습니다.