아래 표는 거의 2000명의 참가자가 참여한 대규모 임상 연구에서 1년 동안 사용한 후 경구 피나스테라이드 1mg(Propecia)에 대한 약물 관련 부작용 경험을 보여줍니다. Propecia가 승인되었을 때 FDA에 제출되고 검토된 자료입니다. 표시된 바와 같이, 매일 1mg의 피나스테라이드 복용 부작용은 위약군보다 약간 높습니다.
| 프로페시아 N=945 | 위약 N=934 | |
| 성욕 감소 | 1.8 | 1.3 |
| 발기 부전 | 1.3 | 0.7 |
| 사정액 감소 | 1.2 (0.8) | 0.7 (0.4) |
| 약물 관련 성적 부작용 경험으로 인한 중단 | 1.2 | 0.9 |
앞서 언급한 데이터가 시사하듯이 국소 피나스테리드가 전신에 미치는 영향은 구강 피나스테리드보다 적습니다. 국소 피나스테리드는 구강 피나스테리드만큼 혈청 DHT 수치를 감소시키지 않습니다. DHT는 중요한 성호르몬입니다. 혈청 DHT 수치를 낮추는 것은 피나스테리드(livido 감소, 발기부전 등)에 의한 성적 부작용의 원인으로 추정되며, 일부 탈모전문가를 포함한 많은 사람들은 국소성 피나스테리드가 성적 부작용이 전혀 없다고 보고 있는데, 이는 사실이 아닐 가능성이 높습니다. 위약도 경구 피나스테리드에 대한 대규모 임상 연구에서 나타난 바와 같이 부작용을 일으킬 수 있다는 점을 유념해야 합니다. 그러나 국소 피나스테라이드가 구강 피나스테라이드보다 안전하다는 것에는 의심의 여지가 없습니다.
피나스테로이드 부작용 방지 방법:
국소 피나스테리드는 부작용이 생길 가능성을 줄여줄 수 있습니다. 만약 국소 피나스테리드 사용 시 여전히 원치 않는 부작용이 생긴다면 복용량을 줄임으로써 부작용을 피하거나 줄일 수 있을 것입니다. 국소 피나스테리드의 큰 편리성은 복용량을 쉽게 바꿀 수 있다는 것입니다. 0.1% 국소 피나스테라이드 용액의 1ml에는 정확히 1mg의 피나스테라이드 용량이 있는데, 이는 0.1% 국소 피나스테라이드 1.0ml를 사용하면 프로페시아에서 동일한 양의 피나스테라이드를 공급받는다는 것을 의미합니다. 만약 그정도 용량이 강하게 느껴지면 0.5ml(0.5mg finasteride와 같음) 또는 0.25ml(0.25mg finasteride와 같음)를 사용할 수 있습니다. 국소 피나스테리드와 함께 제공되는 스포이드를 사용하시면 더 작은 양을 보다 쉽게 측정할 수 있습니다. 너무 적은 용액을 사용하면 커버할 영역을 커버하기가 어려울 수 있습니다. 이 경우 PG Solvent를 사용하여 피나스테리드를 쉽게 희석할 수 있으므로 1ml를 사용해도 1mg 미만의 피나스테리드 용랑을 사용하실 수 있습니다. 반면 피나스테리드 알약을 복용하실 때 복용량을 조절하기 위해서는 약을 등분해야 하는데, 이는 매우 불편한 방법입니다.
국소 피나스테리드 0.1% 직접 만드는 방법:
비용을 절약하기 위해 자신만의 0.1 % 피나스테리드를 손수 만들고 싶으시다면, 적절한 도구와 재료가 있는 한 가능한 일입니다. 국소 피나스테리드를 직접 만들고자 과학자가 될 필요는 없습니다. 1mg 수준까지 정확하게 측정할 수 있는 저울만 있으면 됩니다. 60mg의 순수 피나스테리드 파우더(가루) 측정하여 60ml의 미녹시딜 용액에 붓고 섞어서 병을 닫고 10분간 흔들어 주면 됩니다.
여기서 과제는 어떻게 만드는가가 아니라 어떻게 하면 좋은 품질의 피나스테라이드 성분을 얻을 수 있느냐 하는 것입니다. 어떤 사람들은 5mg의 피나스테리드 알약 (프로스카)를 사용하기도 합니다. 이 경우 12알을 분쇄한 후 분말을 60ml의 미녹시딜 용액에 담아서 10분 동안 세게 흔듭니다. 병을 하룻밤 동안 가만히 두고 깨끗한 용액을 다른 병에 부어 사용합니다. 분말을 미녹시딜 용액으로 녹이는 것이 권장되는 이유는 국소 피나스테라이드의 흡수가 잘 되기 때문입니다. 순수한 알코올은 용매로 사용할 수 없습니다. 알코올은 너무 빨리 증발하기 때문에 두피에 흡수되지 않는 피나스테리드가 두피에 조각상태로 남게 되기 때문입니다.
국소용액 0.1%로 하루 1회 사용 시 피나스테라이드 1mg을 투여받습니다. 만약 여러분이 매일 두 번 위의 집에서 만든 용액을 사용한다면, 여러분의 피나스테라이드 복용량은 실제로 하루에 2mg입니다.
국소 피나스테리드를 더 효율적으로 만들려면:
효과를 높이기 위해 국소 피나스테리드는 미녹시딜(예: 6% 미녹시딜과 0.05% 피나스테리드를 함유한 Essengen-6 Plus) 와 혼합될 수 있습니다. 또는 0.2%의 높은 농도(예: 0.2%의 Finasteride를 가진 Essengen-F)에서 혼합될 수 있습니다. 그리고 레티노산과 미녹시딜(예: 7%의 미녹시딜, 0.15%의 피나스테라이드, 0.025%의 레티노산을 가진 Maxogen-X)와도 혼합될 수 있습니다.
국소 피나스테리드는 어디서 구입할 수 있나요?
당신은 당신이 다른 제품을 쇼핑하는 것처럼 아마존이나 이베이에서 국소적인 피나스테라이드 제품을 살 수 있기를 기대해 볼 수도 있지만 불행히도, 아마존도 이베이도 국소 피나스테리드를 판매하지 않습니다. 좋은 소식은 바로 여기에서 저렴한 가격으로 구입하실 수 있습니다. 여기서 확인해 보세요.
국소용액 사용 시 경구용 알약 복용을 중지할 수 있나요?
예. 0.1% 국소 피나스테리드로 전환한 후 경구 피나스테라이드(1mg) 복용을 중단할 수 있으며, 모발 또한 잘 유지할 수 있습니다.
여성들이 국소 피나스테리드를 사용할 수 있나요?
임신 중이거나 아기에게 모유를 먹이고 있거나 또는 곧 임신을 계획 중인 여성은 구강이나 국소 중 어떤 형태로든 피나스테리드를 사용해선 안됩니다.
하루에 한 번 사용하나요? 아니면 두 번 사용해야 하나요?
사정에 따라 다르겠지만 0.05% 국소 피나스테라이드는 하루 2회 사용하고 0.1% 이상의 농도는 하루 1회만 사용하시는 것이 좋습니다.